# 心理急救

{% hint style="info" %}
在任何重大事件或危機發生後的**24-72** 小時內，應變者可以採取適當行動，幫助受影響的人更有效地應對並減少進一步的壓力和創傷。
{% endhint %}

## 對創傷性事件的常見反應

創傷反應是對異常事件的正常和可理解的反應。但症狀可能是很嚴重；受影響的人經常覺得他們已經失去控制或「失智」。常見的反應包括：

* 感覺神經質和緊張，好像在提防持續的憤怒。
* 避免走近創傷事件的位置或其他提醒。
* 閃回（通常由與事件相關的氣味或聲音觸發）。
* 反復出現侵入性的想法，有時會導致噩夢。
* 難以入睡和放鬆。
* 焦慮、恐慌、恐懼和感覺不安。
* 頭痛和／或偏頭痛。
* 消化問題。
* 渴望與世隔絕和／或害怕獨處。
* 容易引發情緒波動（包括憤怒和悲傷）。
* 責備、內疚、失落和悲傷的感覺。
* 感到身心疲憊。
* 注意力不集中，記憶力差。

大多數人在創傷事件後會經歷一些這些反應，但大多數人在朋友，家人和同事的支持下會自然康復。

{% hint style="warning" %}
如果症狀特別強烈或持續超過**4-6星期**，則可能需要專業的心理健康支援。
{% endhint %}

## 提供心理急救

心理急救（ PFA ）是一種以證據為基礎的方法，可以在嚴重事件或危機發生後立即幫助任何年齡或背景人士。它可以減少最初的痛苦，培養短期和長期的應對行為，並減少PTSD的發生。

在提供心理急救之前，重要的是：

* 考慮您自己的資源和可供您使用的支援。
* 請注意，您可能會被觸動（特別是如果該問題是個人或敏感的） ，並考慮如何處理此情況。
* 熟悉 [同情心疲勞，替代性創傷和倦怠](https://www.openbriefing.org/resources/compassion-fatigue-vicarious-trauma-and-burnout-infosheet-for-those-supporting-human-rights-defenders/)的概念 以及減輕它們的方法。

您應該分3個階段提供心理急救：觀察，聆聽，連繫：

<table data-view="cards"><thead><tr><th></th><th></th><th></th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>觀察</strong> 🔎</td><td>在第一階段，目標是<strong>確定發生甚麼事情以及誰受到影響。</strong></td><td>您還應確保掌握事件發展的最新情況，並了解可能提供的其他支援來源。</td></tr><tr><td><strong>聆聽</strong>👂</td><td>在下一個階段，目標是<strong>啟動對話並穩定受影響的人。</strong></td><td>您將需要使用主動傾聽和其他適當的溝通技巧和心理教育（共享資料和知識）。</td></tr><tr><td><strong>連繫 🤝</strong></td><td>在最後階段，目標是<strong>跟進並將人們與更多的支援來源聯繫起來。</strong></td><td>您還需要保持適當的界限並結束聯繫。</td></tr></tbody></table>

| 觀察 🔎                              | 聆聽👂                                                                                                                      | 連繫 🤝                                |
| ---------------------------------- | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ------------------------------------ |
| 發生甚麼事情？                            | 在文化上適合的方式情況下開始接觸。                                                                                                         | 向他們提供實際的幫助（例如提供食物、衣服、協助打電話、）。        |
| 事件發生在何時何地？                         | 解釋您在那裏做甚麼（和不做甚麼）。                                                                                                         | 將他們直接轉介到其他服務（例如醫療，法律或社會服務）。          |
| 有多少人受到影響，他們是誰？                     | 提供有關情況的最新消息。                                                                                                              | 允許他們為自己做決定並重新獲得控制權，同時保護他們免受任何不必要的冒險。 |
| 其他人是否需要資料？                         | 詢問即時需求。                                                                                                                   | 鼓勵他們使用立即可用的支援。                       |
| 誰能滿足基本需求（例如醫療照護、食物、水和住所） ？         | 冷靜地說話，帶着同理心和同情心。                                                                                                          | 方便使用主要支持網絡（例如朋友、家人和同事）。              |
| 人們可以在哪裏以及如何獲得這些服務？                 | 使用接地技巧來幫助您應對[PTSD](https://www.youtube.com/watch?v=PeO5fqHdU08) 和[焦慮](https://www.youtube.com/watch?v=pJCpZBIedrw\&t=2s)。 | 如有需要，轉介臨床支援（例如諮詢或創傷支援）               |
| 當地環境可能還有哪些危險（例如武裝團體、地雷或被破壞的基礎設施） ？ | 提供[應對策略](https://www.youtube.com/watch?v=cPoqxmaEhL4)的基本資料。                                                               |                                      |
|                                    | 建議*切勿*做的事情（例如隔離或使用毒品和酒精）。                                                                                                 |                                      |

{% hint style="warning" %}
避免要求受影響的人描述事發經過。如果他們自願講述並承認他們的敘述，請仔細聆聽，但要避免發表評論或提問。
{% endhint %}

## 創傷事件後的自我照顧

在危急事件或危機發生後的幾日和幾星期內，鼓勵受影響的人遵循一些簡單的自我護理指南：

1. 保持良好的睡眠衛生，包括在可能的情況下建立每晚例行的常規睡眠及舒適的睡眠環境。
2. 經常進餐並保持健康飲食。
3. 定期散步、鍛鍊或運動。
4. 照顧身體疾病或傷患，並給自己時間治愈。
5. 每天進行自我反思和沉思練習。
6. 請勿使用藥物或酒精來應付壓力或創傷。
7. 與可以支持您的朋友、家人、同事和社群成員保持關係。
8. 了解哪些壓力源可能會觸發您的健康和生活福祉變化，並學會識別壓力的徵兆和症狀。

{% hint style="success" %}
向受創傷事件影響的人提供心理急救和其他支持可能會影響您，包括間接或繼發性創傷。遵循上述自我護理指南將幫助您保持健康和韌性，並能夠更好地提供支持。
{% endhint %}

其他自我照顧指引和生活福祉計劃範本可在Open Briefing會上**為人權捍衛者提供的整體安全約章**中獲得：

{% embed url="<https://openbriefing.gitbook.io/defenders-protocol/v/zh-hk/wellbeing>" %}

**免責聲明。**&#x5728;法律允許的最大範圍內，對由於使用或濫用此資源而造成的任何損失、損害或不便，Open Briefing恕不負責。